随着丙肝治疗进入泛基因治疗时代，将会给患者带来极大的获益，尤其是DAA药物吉三代的 SVR12率几乎可以达到95%以上，安全性和耐受性更好。实际上HCV感染后如果不进行积极治疗，将会从慢性丙型肝炎发展至肝纤维化、肝硬化乃至肝癌。在DAA治疗前，我们需要对患者的肝纤维化/肝硬化和肝功能状态进行评估。因为在治疗方案选择时，需要考虑对其肝脏疾病的影响。
吉三代，也就是国内的丙通沙无需考虑有无肝硬化或肝纤维化程度，12周方案均可治愈丙肝。吉三代除了进一步简化肝功能监测外，还不会导致严重肝损伤，也就是说Child-Pugh B 和 C 级肝硬化患者也可以用吉三代治疗丙肝。临床上有关肝硬化/肝纤维化及肝功能储备的评估方法，除了以往的穿刺活检和基于血清学及症状的 Child-Pugh分级以外，我们还可以用一些无创的评估方法，包括 FIB-4 和 API 指数的计算，顺势弹性硬度（FibroScan）检查等。
这些无创评估在中国的使用已经非常普遍，患者的接受度也非常好，对临床治疗的选择也有帮助。在现有的DAA方案选择中，吉三代是唯一无需考虑肝硬化/肝纤维化状态，任何肝功能状态均可应用的DAA方案，是简化HCV治疗的优化选择之一。吉三代仿制药由印度药厂生产，是由吉利德授权生产的，疗效一样，该版本的吉三代大大降低了患者的经济压力。
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