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丙肝用什么药治疗?丙肝如何治疗?丙肝治疗的目标是什么

时间:2017-07-27 11:31 来源:康安途 作者:海外就医-康康

什么药物治愈丙型肝炎感染?

 

干扰素和聚乙二醇化干扰素如Peg-Intron A,Pegasys,Roferon和Infergen是治疗多年的主要支持因素,产生高达50%-80%的持续病毒反应(SVR或治愈)。这些药物被注射,有很多不良反应,需要频繁的监测,并且常常与口服利巴韦林组合,导致贫血。治疗时间长达48周。

直接作用剂(DAA)是直接作用于丙型肝炎的抗病毒药物。

  • 它们被口服,耐受性好,治愈了90%以上的患者。

  • 治疗时间要短得多

  • 最早的选择是sofosbuvir(Sovaldi)和simeprevir(Olysio)。这些在2013年被食品和药物管理局(FDA)批准。

  • 在二零一四年,莱比帕斯维尔和sofosbuvir(Harvoni)成为每日一次的药丸。

  • 通过这种DAA的组合,约有94%-99%的人在12周内实现SVR(治愈),副作用很少。

  • 与dasabuvir片剂(Viekira Pak)共同包装的Ombitasvir,paritaprev和ritonavir是2014年批准的组合。该组合的SVR为91%-100%。Elbasvir和格拉唑曲坦(Zepatier)的组合在2016年获得批准。具有这种组合的SVR取决于HCV基因型和个体患者因素是否需要添加利巴韦林。基因型1具有94%-97%的SVR,SVR在基因型4中为97%-100%。

 

丙型肝炎的治疗指南是什么?

 

丙型肝炎的治疗最好与熟悉当前和开发方案的医生或专家进行讨论,因为这一领域正在发生变化,甚至主要指导方针可能会快速过时。

美国肝病研究协会(AASLD)和美国传染病学会(IDSA)的最新治疗指南建议使用DAAs作为丙型肝炎感染的一线治疗。DAA的选择因特定的病毒基因型和肝硬化的存在或不存在而异。在美国,由于DAA成本高昂,特定的保险业者也可能会影响选择。鼓励患者与其保健专业人士讨论选择。

在所有慢性丙型肝炎患者中推荐治疗,除非患者的预期寿命与肝脏疾病无关。严重危及生命的肝脏疾病可能需要肝移植。使用DAAs的新疗法使得越来越多的患者得到治疗。

丙型肝炎感染的治疗目标是什么?

 

抗病毒治疗的最终目标是

  • 防止丙型肝炎传播,

  • 规范肝脏检查,

  • 减少炎症和疤痕,

  • 预防肝硬化和肝癌的进展

  • 提高生存和生活质量


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(责任编辑:康安途海外医疗)

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