“医生，我丙肝病毒吃索非布韦明明已经转阴了，怎么可能恶化成肝硬化呢?”前不久接诊这样一个患者。我知道在门诊中常会有患者这样的疑问和无奈，难道病毒转阴了还会再重新回来?丙肝是一种慢性化肝病，索非布韦对丙肝的阴转效果还是有效的，虽然病毒生化反应上已经转阴，但是病毒核心内的病毒还是一直存在，对于这种情况，我们需要警惕，肝病慢性化的一个发展进程。
索非布韦是一种口服核苷类药物，无法直达病灶部位，解决不了病毒已经伤害的肝细胞组织，无法促进肝细胞再生恢复肝细胞所需能量。一般来说，丙肝病毒开始转阴，就表明病毒复制已经趋于平缓，患者就认为病好了，停止用药。”这就给了丙肝病毒可乘之机，在不用药的情况下，更利于病毒对肝脏的侵蚀和破坏，让病情迅速向肝硬化、肝癌发展。
从用药的选择来讲，患者选择索非布韦治疗，一度也取得好的疗效，患者吃药病毒已经转阴，又出现肝硬化。临床上并不少见，那么，出现这种情况怎么办?第一：要使用有效的方法，控制残余的肝细胞继续被破坏;另一方面，那么我们要通过很好的手段把药物渗透到肝细胞内，持续的改善恶化的环境，使肝脏各个通路都很通畅，毒素能够排出来，给肝细胞再生提供一个很好的环境。另外，索菲布韦这种药物，只针对符合治疗的丙肝患者，不是所有患者都符合治疗。
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