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吉非替尼怎么吃效果好?耐药怎么办?

时间:2019-07-26 14:06来源:未知 作者:康安途出国看病 点击:

  吉非替尼片是一种选择性表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,适用于非小细胞肺癌患者中最常见的EGFR骤变方式,如外显子19缺失或外显子21 L858R基因骤变。效果机制有:竞赛酪氨酸激酶受体催化该区域的Mg-ATP结合位点,阻断其信号传递,抑制有丝分裂原活化蛋白激酶的活化,促进细胞灭亡,还能够抑制肿瘤血管的生成。

  在一项肺癌的临床试验中,运用吉非替尼片医治非小细胞肺癌的EGFR基因骤变,最终成果为:有些患者的疾病彻底缓解,有些患者的病况部分缓解,病变稳定率为32.2%,疾病发展率为7.7%,总计效率占67.1%,易瑞沙使患者的中位无发展生计时间延续到12.3个月,据统计有些患者的总生计时间达到了20.1个月,由此能够看出,易瑞沙吉非替尼片针对性医治的疗效仍是非常不错的。

  易瑞沙(吉非替尼片)服用方法:

  易瑞沙的开始推荐剂量是250毫克,每天一次,口服,空腹或跟食物一同服下。关于有些吞咽困难的患者,能够将片剂与50ml的水,充沛拌和至溶解,不压碎,拌和至彻底分散(约10分钟),并当即饮用液体。最后再用半杯水冲洗杯子里的残留药物,喝下,液体能够经过鼻胃管给予。

  患者在服用阿法替尼期间可能会出现的副作用以及医治方法:

  1.腹泻:患者不要吃生冷的食物,若有严重腹泻时,能够服用腹可安来减轻症状。

  2.皮疹:主要会集在面部,特别是鼻翼区域和下巴。皮疹的数量第一次是最多的,然后皮疹的量随着药物持续时间的添加,而减少。

  3.胚胎毒性:可对胎儿形成伤害,在用药过程中应采纳有用的避孕措施。

  4.间质性肺炎:接受了放疗和肺功能严重受损的单个患者,应慎重运用吉非替尼,以防止致命间质性肺炎的发生。假如患者呼吸短促、咳嗽、发烧等呼吸道症状添加,应中止医治,及时查明原因并对患者进行相应医治。

  有些患者可能会问易瑞沙能够服用多久,耐药后该怎么办?

  其实,导致易瑞沙耐药的原因有许多,但最常见的是T790M阳性骤变,其他类型的骤变有HER2,c-MET扩增,KRAS骤变,BRAF骤变,PIK3CA骤变,EGFR 20外显子刺进骤变等。

  若患者还在不彻底耐药期,易瑞沙仍是能够持续运用的。假如患者彻底耐药了,经过基因检测确诊是T790M骤变后,您能够服用第三代靶向药泰瑞沙(奥希替尼片)做续接医治。若基因检测确诊为HER2骤变,你能够采纳第二代靶向药吉泰瑞(阿法替尼片)做续接医治。具体耐药后换药选择,患者需求依据自身病况做决议。


(责任编辑:康安途)


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