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阿法替尼(GILOTRIF)治疗HER2突变肺癌患者的用法用量

时间:2018-11-20 10:18 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  阿法替尼(GILOTRIF)是EGFR和HER2酪氨酸激酶抑制剂,具有不可逆性。目前该药已被批准治疗铂类化疗后疾病进展的晚期非鳞状细胞癌和EGFR阳性的转移性非小细胞肺癌。对于EGFR突变的患者,阿法替尼的疗效与吉非替尼和厄洛替尼差不多,对于HER2突变的患者,大可替尼和来那替尼或阿法替尼的疗效欠佳。

阿法替尼

  阿法替尼体外肿瘤细胞株实验数据:研究者使用了三种NSCLC肿瘤细胞株:H3255(EGFR L858R),H1975(EGFR L858R+T790M)和H1781(HER2 G776>GC)。抑制这三种肿瘤细胞株所需的阿法替尼血药浓度(40mg每天一次时的血药浓度约60nM)下。抑制HER2突变肿瘤,阿法替尼的所需要的血药浓度是抑制EGFR突变的约100倍,在此剂量下,患者会产生不可耐受的副作用。  

  为此,研究者设计了一种阿法替尼(GILOTRIF)脉冲式给药方案,每周280mg一次(周一 40mg*7,周二-周日停药)。三名HER2突变的脑转肺腺癌患者接受了该方案,结果有2名在2天内发生1级腹泻,没有皮疹等其它副作用。一名进展,一名稳定(肿瘤缩小13%)11个月后肝部进展,一名有效(肿瘤缩小31%)5个月后脑部进展。如果HER2突变肺癌患者无法参加新一代HER2抑制剂的一期临床试验,采用本方案也是值得考虑的。  

  详情请访问  肿瘤  https://www.kangantu.com/



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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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