阿来替尼（安圣莎）在中国迅速获批上市，用于ALK阳性非小细胞肺癌，我们知道，对于ALK阳性肺癌患者靶向药的选择比较多，比如我们熟知的克唑替尼，很多患者的用药顺序是先用克唑替尼，等耐药之后再用阿来替尼，我们知道阿来替尼的疗效数据非常惊人，效果远远好过克唑替尼，那么是先用阿来替尼呢还是先用克唑替尼，把阿来替尼留作最后的杀手锏？
从科学角度来看，完全同意把最好的药放在第一线，以保证所有患者能够得到最好的治疗，特别是有些患者一线治疗失败后没有机会接受二线治疗。对于这些患者，二线的治疗手段再多也无用武之地。毫无疑问，阿来替尼（安圣莎）疗效和安全性更好，应该被推荐用于一线治疗，但是在不同的国家，根据不同的国情而治疗推荐会有所不同，然而从科学角度考虑，把最好的药物用在第一线是最佳选择。
在此小编温馨提示，阿来替尼有引发肝毒性和间质性肺炎的风险。所以患者在开始阿来替尼治疗的前两个月，最好每两周做一次肝脏检查，之后在治疗期间定时检查。如果丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）严重升高，或胆红素升高，则暂停给药，之后减少剂量。如出现间质性肺病（ILD）/肺炎，则应立即停药。
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