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进展期肝癌患者如何确定索拉非尼(nexavar)后的序贯治疗?

时间:2018-11-06 11:06 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  如何确定肝癌(HCC)进展及需要接受索拉非尼(nexavar)后的序贯治疗?目前,临床上已有不止一种药物可供使用,是否需要更换为二线药物需要基于临床疗效来确定,即是说确定药物是否已经发挥了可能的功效,包括获得影像学缓解或疾病处于稳定状态。临床症状的改善是判断疗效的重要参考,但索拉非尼并不能在短期内显示出对症状的改善。

索拉非尼

  因此Prof. Zhu认为应当基于肿瘤的进展来做出临床决策。如果患者在接受索拉非尼治疗仍有有明确的疾病进展证据,应当考虑更换药物。进展期HCC患者应用索拉非尼、瑞戈非尼序贯治疗的临床疗效及安全性如何?目前,临床上只有索拉非尼序贯瑞戈非尼这一种序贯治疗方法,也有这种序贯方法得到临床验证。  

  其他的序贯方法也处于研究中,但是完成相关的Ⅲ期临床试验需要花费很长时间。目前可以确定的是,索拉非尼nexavar序贯瑞戈非尼已被证实能够使HCC患者得到生存获益。此外,Pembrolizumab、雷莫芦单抗等药物的序贯治疗也处于研究中。因此,对于索拉非尼或仑伐替尼治疗失败的患者,怎样科学合理地更换药物是非常具有挑战性的。  

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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