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新辅助放化疗联合卡培他滨对老年结直肠癌患者具有良好安全性

时间:2018-11-05 15:09 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  在结直肠癌的研究中,老年人的人数常常不足,因为合并症和身体状况常被研究排除。对于有新辅助放化疗(nCRT)适应症的老年患者,医生通常会根据临床因素来决定是否应进行nCRT。本回顾性研究的目的是评估nCRT联合卡培他滨在年龄≥70岁局部晚期直肠癌患者的耐受性以及手术预后。本研究使用了2002年至2012年在4家荷兰医院诊断出的1372名直肠癌患者的数据。如果年龄≥70岁患者接受了nCRT,则纳入研究,并分析他们的数据是否存在治疗偏倚,术后并发症,死亡率,无病生存期(DFS)和总生存期(OS)。数据分为3个年龄组(即70-74岁,75-79岁和≥80岁)。

卡培他滨

  研究结果表明,在这些患者中,42例接受nCRT,37例(88%)完成了nCRT。42例患者中分别有62%,57%和43%出现放射性皮炎,疲劳和腹泻。在42名患者中,40名(95%)患者接受了手术,1名患者拒绝手术,1名患者在nCRT期间由于二氢嘧啶脱氢酶缺乏而死于严重的粘膜炎。术后并发症发生率为30%,30天的死亡率为0%。病理完全缓解在7.5%。在2年和5年DFS和OS率分别为58.5%和40.7%以及81.0%和58.2%。

  该多中心研究的结果显示,如果依据临床因素进行选择,联合使用卡培他滨的nCRT在老年患者中是安全的且耐受性良好。没有发现对手术预后有负面影响,并且有利的影响(病理完全缓解,DFS和OS)似乎与年轻组相当。 因此,我们认为不应仅根据年龄就将老年患者排除在nCRT之外。

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(责任编辑:康安途出国看病)

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