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经治后复发的转移性鼻咽癌怎么治疗?用西妥昔单抗有效吗?

时间:2018-11-05 13:18 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  鼻咽癌起源于鼻咽内壁,鼻腔后面的狭窄管状通道,全世界每年有新发86000病例,50000人因鼻咽癌死亡,鼻咽癌在世界大部分地区罕见,但在中国南方,东南亚,北非和北极地区流行,主要组织学是未分化和非角化鳞状细胞癌。对于经过治疗后复发和转移的鼻咽癌,我们该如何治疗?全身治疗有哪些新的选择?

鼻咽癌

  含铂双药治疗方案,如顺铂加吉西他滨,一般作为标准的一线方案。多种化疗药物在晚期或转移性NPC患者中具有抗肿瘤活性,这些药物包括:铂类(顺铂、卡铂),氟尿嘧啶(包括卡培他滨),紫杉类(紫杉醇、多西他赛),吉西他滨,甲氨蝶玲,博莱霉素,异环磷酰胺,蒽环类,伊立替康和长春瑞滨。  

  分子靶向治疗:(1)表皮生长因子受体抑制剂。在一项多中心II期临床试验中,60位经过顺铂为基础的治疗后进展的鼻咽癌患者,西妥昔单抗联合卡铂的客观反映率为12%,另有48%的患者疾病稳定。(2)血管内皮生长因子抑制剂。靶向VEGF的药物在NPC中具有一定的临床活性,索拉非尼、帕唑帕尼、法米替尼、舒尼替尼、阿西替尼等药物的作用正在逐步证实有效,但需要进一步III期临床试验去验证。  

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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