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卡非佐米(Carfilzomib)联合地塞米松可作为复发难治MM患者的标准疗法

时间:2018-11-02 17:30 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  一项研究比较了卡非佐米(Carfilzomib)+地塞米松和硼替佐米+地塞米松治疗经1-3种疗法治疗后复发/难治的MM患者的临床疗效。该研究结果显示,卡非佐米组的无进展生存率、完全缓解率和缓解持续时间优于硼替佐米组。另外,卡非佐米组的3级外周神经病变发生率为2%,而硼替佐米组中,虽然大多数患者经皮下注射治疗,但3-4级外周神经病变发生率却为8%。

卡非佐米

  在ENDEAVOR研究中,患者经来那度胺治疗后,大多数发展为难治性多发性骨髓瘤(MM);并且这些患者经卡非佐米治疗并未产生优于硼替佐米的临床获益。在ASPIRE研究中,卡非佐米对来那度胺+地塞米松表现出很明显的协同作用。ENDEAVOR和ASPIRE研究均表明,经来那度胺治疗缓解的MM患者需要接受二线治疗,并且卡非佐米+地塞米松或低剂量卡非佐米+来那度胺+地塞米松都是不错的二线治疗选择。  

  ENDEAVOR研究排除了肌酐清除率≤15 mL/min,并且每组中仅有28名患者的≤30 mL/min。两组的无进展生存期并无明显差异。另外,卡非佐米(Carfilzomib)组的急性肾衰竭发生率高于硼替佐米组(8% vs 5%)。因此,除非更多的数据证明卡非佐米治疗严重肾损害MM患者的安全性和有效性。虽然目前存在这些局限性,但ENDEAVOR研究已明确了卡非佐米+地塞米松可作为复发或难治MM患者的标准疗法。  

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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