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奥希替尼(AZD9291)在出现颅内进展的肺癌患者中的应用

时间:2018-10-26 10:50 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  脑转移癌是很多肿瘤的一个并发症,但尤其多见于肺癌的患者。大约10%的新近诊断的进展期非小细胞肺癌被发现有脑转移。对于存在EGFR基因驱动突变的脑转移患者怎么治疗呢?那些表现为脑转移癌的,我们建议首选奥希替尼(AZD9291,泰瑞莎)作为初始治疗,而不是早一代的TKI或化疗(Grade 1B)。

奥希替尼

  服用第1代或第2代EGFR TKI后,同时出现了颅内和颅外疾病进展的患者,我们建议再次活检。针对那些存在T790M耐药突变的患者,我们建议在化疗之上添加奥希替尼 (Grade 1B)。而那些缺乏T790M耐药突变的患者,我们给以放疗后全身化疗,具体同那些缺乏癌基因驱动基突变患者的治疗方案。

  正在服用第1代或第2代EGFR TKI后出现了孤立的颅内进展的患者,我们建议调整药物为奥希替尼(Grade 2C)。和最初的EGFR TIK相比,改为奥希替尼可能不再需要给予局部治疗,故减少了中枢神经系统内疾病进展的危险。依据有限的数据,然而,也可以使用局部治疗来治疗脑转移癌,并继续使用最初的TKI;或者,通过活检并依据结果更换治疗方案。

  详情请访问  AZD9291  https://azd9291.kangantu.com/



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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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