AZD9291（奥希替尼）的有效率高达71%，可以说是国内患者的救命药，很多肺癌患者戏称AZD9291为“肺癌神药”。尽管AZD9291再神，仍是靶向药，也会耐药。那么AZD9291的平均耐药期大概是多久呢？
服用AZD9291的平均耐药期大约为11个月。参考AURA3临床研究的数据，服用AZD9291的患者无疾病进展生存期平均为10.1个月，而采用含铂双药化疗的患者，无疾病进展生存期平均为4.4个月。目前尚无循证医学证据提示在AZD9291ò耐药之后如何治疗，标准治疗方案为化疗，靶向治疗的方案仍在探索中。一些初步的研究显示，一线靶向治疗耐药后服用AZD9291，再次耐药后，一些患者（产生C797S突变且T790M突变消失的患者）有可能重新用回一代靶向药。
在我国，30%-40%的肺癌患者有EGFR敏感突变，可以用易瑞沙、特罗凯、凯美纳这类一代EGFR抑制剂，有效率高，副作用小。患者一天吃一片药，看起来和正常人一样。但是，大部分患者使用这类靶向药一年后，就会发生耐药，该换药了。其中50%左右的患者，会产生EGFR T790M耐药突变，对于这部分患者可以使用AZD9291这个三代肺癌靶向药。
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