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服用依维莫司的不良反应有哪些?该如何处理?

时间:2018-10-12 14:40 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  任何药物在服用的过程中都会出现或多或少的副作用,依维莫司也不例外。下面来介绍依维莫司的不良反应及处理方法。轻度不良反应:1.腹痛:可口服消旋山莨菪片。2.口腔炎:保持口腔清洁,早、晚用软毛刷刷牙,餐后用漱口水;口服VC+VB2,避免进刺激性食物,必要时予复达欣、甲硝唑抗炎治疗。口腔局部可用VC+VB2+蜂蜜涂抹。也可以用康复新或溃疡散。3.肝功能异常:可服用水飞蓟素。4.腹泻:(1)腹泻症状较轻时,可给予蒙脱石散剂(思密达)、洛哌丁胺(易蒙停)、腹可安等,同时对症治疗,用口服补液盐(ORS)预防和纠正脱水、补充电解质,口服维生素。

依维莫司

  (2)若腹泻严重,或伴呕吐、消化道出血、少尿、无尿甚至休克时,应禁食,立即静脉滴注大量液体维持水和电解质平衡,静脉滴注多种维生素,有低钾血症时还须补钾。重症患者可考虑短期应用糖皮质激素,以减轻中毒症状。(3)注意腹部的保暖,可用暖水袋热敷腹部。清洁臀部和肛周,避免感染。重度不良反应:1. 非感染性肺炎:非感染性肺炎是雷帕霉素衍生物(包括依维莫司)的类效应。(1)如果为中度症状,应考虑中断治疗直至症状消失。使用皮质类固醇,也可以按之前所用剂量的大约一半重新开始依维莫司治疗。(2)如果症状再次发生,应考虑终止依维莫司治疗。

  2.感染:由于依维莫司具有免疫抑制性,因此患者易于感染细菌、真菌、病毒或原虫,包括机会致病菌导致的感染。(1)在开始依维莫司治疗前应彻底治疗已经存在的侵入性真菌感染。(2)服用依维莫司时应警惕感染的症状和体征;(3)如果诊断为感染,应迅速开始相应的治疗并考虑中断或停止依维莫司的治疗。(4)如果诊断为侵入性全身真菌感染,应立即停止依维莫司治疗并进行相应的抗真菌治疗。3.肾功能衰竭:对于存在可能会进一步损害肾功能的其它风险因素的患者,应监测肾功能。

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(责任编辑:康安途出国看病)

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