由于血脑屏障的存在,绝大多数药物经口服或静脉注射给药后在脑里的药物浓度很低,限制了对脑部疾病的治疗。而经鼻腔给药利用鼻腔与颅腔在解剖生理上的独特联系,使得药物绕过血脑屏障进入大脑,成为一种有潜力的脑部疾病治疗新方法。药物经鼻黏膜吸收入...
一般情况下,对于克唑替尼耐药后并出现脑转的患者主要有3个方案:1继续使用克唑替尼治疗;2更换二代ALK-TKI的药物治疗如布加替尼;3化疗。其中部分患者还加入局部脑放或是立体定位放疗等外部介入方案。那么哪种方案更好呢?根据上海胸科医院2013年1月-20...
ALK阳性患者占NSCLC的 3%-7%,相关研究发现,ALK融合基因阳性的晚期NSCLC患者的脑转移发生率为15%~35%。由于血脑屏障的存在,常规化疗药物难以进入大脑,脑脊液中的药物浓度无法达到有效的治疗浓度,因此,脑转移瘤的治疗成为NSCLC治疗的一个难点。首个...
来自多项回顾性分析的数据显示,克唑替尼序贯后代ALK抑制剂治疗,中位OS最高可达89.6个月,已有3项大样本回顾性数据证实序贯治疗中位OS超越7年。因此,克唑替尼序贯治疗模式,建立了ALK阳性晚期NSCLC生存基准。3D结构的优化提高了 阿来替尼 与ALK的结合...
肺癌脑转移 是肺癌患者容易出现的一种癌症转移,在之前肺癌脑转移患者并没有特别好的靶向药物治疗。第三代EGFR抑制剂 奥希替尼 是目前治疗肺癌脑转移患者疗效不错的靶向药物。第三代EGFR-TKI奥希替尼的出现令人振奋,给广大患者带来利好消息。奥希替尼...
脑转移是临床常见的恶性肿瘤转移形式,并不局限于肺癌来源,很多肿瘤都有发生脑转移的风险。脑转移曾经被认为是肿瘤发病的终末期,随着诊断技术的发展,使用MRI或者增强MRI检查能够发现病灶很小的早期脑转移、无症状的脑转移,使诊断前移。众所周知,肺...
间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因融合突变是强力致癌驱动基因,是非小细胞肺癌(NSCLC)中常见的一种驱动基因,仅次于EGFR。国外研究显示,在NSCLC患者中,ALK融合基因阳性的发生率约为 5%。中国 NSCLC 患者 ALK 的阳性率约为 3%-11%。在之前,克唑替尼是ALK...
肺癌患者发生脑转移的比例非常高,针对肺癌合并脑转移的病人来说,我们首先要明确是否存在 EGFR突变 ,如果存在EGFR突变就要区分几个情况:1)病人脑转移是单发还是多发;2)病人有无相关的脑部转移的症状。若病人脑部的症状不同,我们处理的策略也不同...
约20-40%的非小细胞肺癌患者可能会发生脑部转移,而非小细胞肺癌患者如果发生了脑转移往往预后不是很好,如何提高 肺癌脑转移 患者的治疗效果是医生和患者都很关注的问题。近期有研究表明,发生脑转移的 非小细胞肺癌 ,在使用全脑放疗治疗时,添加阿瓦...
色瑞替尼是中国获批的首个二代ALK抑制剂,能够有效解决ALK阳性NSCLC的“一代耐药”或不耐受的问题。在色瑞替尼进入中国市场之前已经进行了ASCEND一系列研究,从ASCEND1、ASCEND2到ASCEND3、ASCEND4后来到ASCEND8。从目前研究结果来看,色瑞替尼起效比较...
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