目前我国转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者中，新型内分泌治疗还不够普遍。患者使用疗效已经被广泛认可的新型内分泌药物比例不足、治疗启动时机较晚。根据UFO研究数据，以新型内分泌治疗药物阿比特龙（Zytiga）为例，仅不到半数mCRPC患者在接受其治疗。更多患者依然在接受传统二线内分泌等其他治疗方式，但获益十分有限。

　　一项回顾性研究中，被观察mCRPC患者只接受过比卡鲁胺、泼尼松龙、双膦酸盐或姑息治疗，这些患者中位总生存期（OS）仅12.3个月。因此，美国ASCO等指南明确提出：传统二线内分泌治疗仅有部分生物学活性，无明确生存及生活质量获益，不推荐使用。另外，TAX 327试验已明确证实多西他赛一线化疗虽可延长mCRPC患者OS，但副作用相对较大，部分患者对其不耐受，生活质量受到影响。

　　这是一项探讨欧美前列腺癌患者接受化疗的疗效与安全性研究，与针对我国患者的研究对比可知：中国mCRPC患者一线接受多西他赛化疗，骨髓抑制发生率远高于TAX 327研究中相应数据；严重中性粒细胞减少发生率中国与欧美相比为57.66% vs. 32%。这说明，化疗对中国患者伤害更大。目前指南或共识都推荐阿比特龙作为一线用药，这将给患者带来更大生存获益，且治疗安全性好、能改善患者生活质量。这一结论有充分的大型研究数据作为有力支撑。

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(责任编辑：康安途医疗旅游)