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肺癌NCCN指南更新,新药杀出重围

时间:2017-03-30 17:16 来源:康安途 作者:海外就医-康康
近年来,肺癌治疗万象生机,免疫治疗打破了传统的诊疗思路,跻身肺癌各线;靶向方面经典药靶EGFR三代新药泰瑞莎以前所未有的速度获得了中国FDA的审核成功上市,且直逼一线TKI药物地位。当大家的焦点都集中在于这两类药物时,还有一个靶向新药稳扎稳打,在2017.5版NCCN指南中脱颖而出,获得一线治疗地位,这就是ALK二代抑制剂色瑞替尼(ceritinib)。

 

肺癌 靶向药

 

色瑞替尼与克唑替尼齐居一线治疗位置。

 

ALK是肺癌中第二大明确的靶标位点,ALK融合占肺腺癌中发病率的3-7%左右。

 

肺癌 靶向药

 

针对ALK位点目前也形成了三代的药物体系。而色瑞替尼于2014年获得ALK二线治疗地位,用于克唑替尼耐药的NSCLC患者,对获得性的ALK耐药突变具有抑制效应。

 

肺癌 靶向药

 

肺癌 靶向药

 

而与泰瑞莎一样,色瑞替尼对初治的ALK融合肿瘤细胞也有治疗作用,这一理论得到了临床试验的有力验证,在2016年WCLC大会上,报道了色瑞替尼一线治疗ALK阳性NSCLC的ASCEND4试验结果。与化疗(8.1个月)相比,色瑞替尼一线治疗ALK阳新NSCLC患者的PFS翻倍,达到16.6个月!

 

肺癌 靶向药

 

而且无论是否有脑转移的患者,色瑞替尼都明显优于化疗。左图为脑转移患者,色瑞替尼vs 化疗,PFS分别是10.7:6.7,右图为无脑转移患者,PFS分别是26.3:8.3个月。

 

肺癌 靶向药

 

基于此,FDA近期也授予了色瑞替尼一线治疗ALK阳性的转移性NSCLC优先评审权。也促发了2017.V5NCCN指南的更新。药物的更新势必会为肺癌患者朋友们带来更多的治疗希望。

 


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(责任编辑:康安途海外医疗)

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