阿比特龙(Zytiga)在大型研究中获得的良好试验数据结合临床实践中展现的出色疗效使国内外指南都迅速更新,对其在转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)中的应用作出了全面推荐。我国《2018版转移性前列腺癌诊治专家共识》中推荐,对于无症状或轻微疼痛症状、合并明显疼痛症状、多西他赛化疗后进展这3种情况的mCRPC患者,均可采用阿比特龙治疗。
其中,推荐阿比特龙用于无/轻微疼痛或多西他赛化疗后进展的mCRPC患者是1级证据级别。《前列腺癌新型内分泌治疗安全共识》2018版也对阿比特龙用于mCRPC治疗进行了推荐。我们再来看下国外指南对于mCRPC患者的药物治疗推荐。美国国家综合癌症网络(NCCN)指南(2019)推荐阿比特龙应用于mCRPC的一线、二线及后续治疗,无论患者是否有内脏转移。
美国泌尿外科学会(AUA)指南中将mCRPC患者按照是否接受过化疗、症状轻重程度等分为5类,其中大多数患者的标准治疗都包括阿比特龙(证据级别A);对于化疗前/后状态较差患者,也推荐接受阿比特龙治疗。可以说以阿比特龙为代表的新型内分泌治疗药物已改变了晚期前列腺癌的治疗模式。
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(责任编辑:康安途医疗旅游)