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利妥昔单抗/美罗华治疗自身免疫性溶血性贫血效果如何?

时间:2018-11-19 14:58 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  自身免疫性溶血性贫血的治疗包括输血支持治疗、激素、达那唑、免疫抑制剂、脾切除等治疗。其中难治性自身免疫性溶血性贫血可用利妥昔单抗(美罗华)治疗。那么自身免疫性溶血性贫血的利妥昔单抗治疗是什么呢?效果如何?

利妥昔单抗

  利妥昔单抗是一种直接针对B淋巴细胞表面CD20抗原的单克隆抗体,通常用于治疗B细胞淋巴瘤。利妥昔单抗治疗自身免疫性溶血性贫血是基于其能清除B淋巴细胞,其中包括产生RBCs自身抗体的淋巴细胞。然而,其作用机制可能更为复杂,因为利妥昔单抗疗效可见于自身抗体水平降低之前。事实上,有时一些有疗效的患者其自身抗体水平降低之前。事实上,有时一些有疗效的患者其自身抗体水平并无显着改变。受调理的B淋巴细胞可能诱导单核细胞及巨噬细胞等效应细胞脱离自身抗体复合物,促使自身反应性T淋巴细胞免疫反应正常化。

  一项大型前瞻性研究结果显示,入选的15例温抗体型自身免疫性溶血性贫血儿童患者接受利妥昔单抗治疗,用量为每周375mg/m2,持续2~4周,其中13例有效。许多其他研究结果亦支持利妥昔单抗用于成人患者的治疗,其有效率为40%~100%不等。

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(责任编辑:康安途)

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