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2017丙肝能治愈了吗 丙肝可以治愈吗

时间:2017-10-12 14:53来源:康安途 作者:海外就医-康康 点击:
丙型肝炎病毒(HCV)药物的高昂成本为患者和医疗保健系统带来了巨大的财务压力。这些药物在12周的治疗中花费高达95,000美元,但其治愈率达到了90%或更好,许多人认为这是合理的。
慢性丙肝的治疗方法
虽然一些保险公司已实施成本控制策略来预防早期阶段的患者接受治疗,但诉讼已被提出挑战这些做法的伦理。

根据Mediware发布的一份报告,立法委员现在正在努力制定立法,为这些患者提供所需的治疗方法,但绝大多数提案并未引起关注

Sofosbuvir(Sovaldi)在2013年获得FDA批准,是第一种被认为无干扰素安全有效的药物。它也是首例经过HCV治疗的治疗药物。

以前的治疗没有导致持续的病毒学应答,这使得sofosbuvir成为一种备受追捧的药物。吉利德科学公司将药物定价为每片1000美元,总治疗费用为84,000美元。

然后,吉拉德将sofosbuvir与新药一起组合,形成了更有效的联合治疗Harvoni。Harvoni的治疗费用为94,500美元,为期12周。

如果CDC估计是正确的,有350万美国人患有HCV根据报告,Harvoni的治疗费用为3330亿澳元,比2013年的药物支出总额多。
丙肝
尽管大多数其他特殊药物只能治疗少数患者,但HCV药物治疗了大量患者群体,并为制造商提供了创造巨额收入的机会。

有趣的是,sofosbuvir在埃及只需900美元,加拿大只有55000美元,远低于美国的成本。据报道,这导致一些立法者指责吉利德的价格刨花,并限制了获得有效治疗的机会。

在某些州,医疗补助受益人可能没有平等的药物使用权。美国参议员报告说,有些州覆盖了HCV治疗登记者的9.1%,其他国家只占不到1%。

根据研究报告,医疗补助不能涵盖对所有参与者的治疗,因为与Harvoni进行的一项治疗费用与29名登记者的年度医疗保健费用相同,这突出表明需要降低成本。

私人和公共保险公司都不得不提出资格要求,优先考虑肝损伤的患者,以及由于新药价格昂贵而未能应付成本较低的治疗方法。据报道,退伍军人事务部最近宣布,由于资金增加和药物成本下降,所有退伍军人的HCV治疗费用将会下降。

随着唐纳德·特朗普总统倡导降低药物成本,HCV患者可能获得更多的治疗获得。

作者写道,诸如允许医疗保险价格谈判,限制自付药物成本,进口药物以及限制制造商对患者营销的支出等建议都可能导致HCV药物成本降低。

竞争也被视为影响HCV药物定价,并且将来可能继续这样做,因为更多的药物获得监管部门的批准。

在2014年,FDA批准Viekira Pak(ombitasvir,paritapreir和ritonavir片剂; dasabuvir片剂)影响了Harvoni的定价。新的批准得到了Express Scripts的支持,后者然后将Harvoni和sofosbuvir用于HCV基因型1的患者。
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这导致吉利德的股票受到20%的打击,促使他们向某些付款人提供Harvoni的折扣。如果制造商采取类似的行动,药物成本可能会进一步下降。

默克的Zepatier(elbasvir和grazoprevir)最近的批准造成了许多原因。首先,HCV基因型4患者的药物治愈率为97%〜100%,基因型1患者的治愈率为94%〜97%,高于其他药物。

值得注意的是,该药物的价格仅为54,600美元,为期12周的治疗,这增加了获得负担得起的药物的可用性。

由Achillion Pharmaceuticals和Johnson&Johnson开发的管道药物odalasvir也有可能降低药物成本。该药物在与sofosbuvir组合的短短6周内显示出100%的治愈率。作者指出,较短的治疗范围可能导致成本较低的药物。

尽管治疗HCV在医学上是必需的,但付款人仍然认为药物的高昂成本值得广泛接受。然而,批评者可能会反驳,从长远来看,付款人花费更多的钱。

报告说,不接受HCV治疗的患者更有可能发展肝癌和2型糖尿病,经历动脉斑块积聚,并增加卒中风险。

虽然吉利德的药物仍然是市场上价格最高的药物,但是新的低成本药物的入口可能会降低HCV治疗时间的成本。

在此之前,特约药店及药剂师应着重指导病人接受协助援助,帮助患者坚持治疗,报告得出结论。
(责任编辑:康安途海外医疗)

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