传统的乙肝五项，讲究「大三阳」、「小三阳」、携带者等等诊断分类，但是这样的分类方法并不严密，对临床也缺乏指导意义。我国目前也在逐步取消「大三阳」、「小三阳」等概念。而根据慢性乙型肝炎防治指南（2010 年版），正确的分类方法应该是：
慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化、携者、隐匿性慢性乙肝。而想要把这几类分清楚，仅靠乙肝五项检查是远远不够的，还要结合患者的肝功（ALT）和 HBV-DNA 病毒定量一起分析：
慢性乙型肝炎：（1）HbeAg 阳性慢性乙型肝炎：血清 HbsAg、HbeAg 阳性、抗-Hbe 阴性，HBV-DNA 阳性，ALT 持或反复升高，或肝组织学检查有肝炎病变。（2）HbeAg 阴性慢性乙型肝炎：血清 HbsAg 阳性，HbeAg 持续阴性，抗-Hbe 阳性或阴性，HBV-DNA 阳性，ALT 持续或反复异常，或肝组织学检查有肝炎病变。
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