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乙肝表面抗原携带者的几种情况

时间:2017-12-27 14:45 来源:康安途 作者:海外医疗康安途
  成年人感染乙肝病毒大多会自动转阴,大多成年感染者表现为为急性乙型肝炎(感染半年内),急性感染大部分(90%)会自愈,即在3个月内表面抗原阳性转为阴性并产生表面抗体,另外10%如免疫功能差,不能产生足够的乙肝表面抗体来中和表面抗原,血清中乙肝表面抗原可以持续阳性;即转为慢性乙肝病毒携带者。因此主张抗体阴性的成年人也要注射乙肝疫苗。慢性乙肝携带者每年有1-5%可以表面抗原转阴,慢性乙肝携带者绝大多数为幼年免疫系统未成熟时感染,因此,免疫系统未能识别病毒而成为乙肝病毒携带者。乙肝病毒携带者幼年感染时绝大多数为“大三阳”,此时出于免疫耐受状态病毒与机体相对稳定不会发病,随着年龄增长,免疫逐渐复苏50%可逐渐转为“小三阳”(即e抗原阴性),其中1%可彻底消除病毒表面抗原阳性转为阴性。
 
  
  乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志。它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、泪水、鼻咽分泌物、精液及阴道分泌物中。在感染乙肝病毒后2~6个月,当丙氨酸氨基转移酶升高前2~8周时,可在血清中测到阳性结果。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期转阴,慢性乙型肝炎患者该指标可持续阳性。
  
  乙肝表面抗原(HBsAg)阳性是体内存在乙肝病毒感染的标志之一,可有以下几种情况:乙肝潜伏期,人体感染乙肝病毒后,在感染者血清中最早出现的HBsAg阳性。一般在乙肝发病前2-3周已阳性,发病时达高峰,80%的感染者在发病后4周内消失。体检或验血偶然发现HBsAg阳性,可能是无症状的乙肝表面抗原携带者,亦可能是感染后因症状轻微而未及时诊治,发现时肝功能已恢复正常,但HBsAg阳性。故称为“健康的带毒者”需经常检查肝功能,如果血清转氨酶一直正常,无需特殊治疗。慢性乙肝,有症状和体征,不仅HBsAg阳性,同时有乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性,且血清转氨酶又经常升高,这此情况表示患者体内病毒在繁殖,对肝脏不断损伤,最后可发展为肝硬化,少数可发生肝癌,应积极治疗。
  
  详情请访问 乙肝 https://www.kangantu.com

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(责任编辑:康安途海外医疗)

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